Imate nedoumice u vezi sa negom dečijih zuba? Ne znate koje je pravo vreme da odvedete dete kod zubara? Niste jedini! Izdvojili smo pitanja koja nam roditelji najčešće postavljaju, i potrudili se da damo jasne odgovore i uputstva.

1. Da li su mlečni zubi i briga o njima uopšte važni, s obzirom će se svejedno zameniti?

Odgovor: Da, jako su važni.

-Imajte na umu da su zubi neophodni za žvakanje i pravilan govor, kod dece kao i kod odraslih!

-Mlečni zubi treba da ostanu u ustima do trenutka njihove prirodne smene, kako bi stalni zubi pravilno nicali i smeštali se u zubni niz.

-Ukoliko se ne održava redovna i adekvatna higijena, na mlečnim zubima nastaje karijes, a zatim dolazi do upale zubnog živca, bolova i otoka. „Mali“ zubi ne bole manje od „velikih“…

2. Da li se bebama čiste zubi?

Odgovor: Apsolutno, da!

U ustima deteta se najčešće prvo pojave donji centralni sekutići, u uzrastu od oko 6 meseci (vreme nicanja vrlo varijabilno). Tek iznikle prve zubiće bebi možete prebrisati mekom, čistom tkaninom ili gazom natopljenom mlakom vodom, 2 puta dnevno. Kasnije možete koristiti specijalne gumene naprstke za pranje zuba, dostupne u apotekama i drogerijama. Važno je da mehanički uklonite naslage sa zubića, a bebi će to prijati.

3. Da li dete treba samo da pere zube?

Odgovor: Da i ne ?.

Kada se u ustima pojavilo više zuba- vreme je da pređete na četkicu za zube i dečiju pastu, i podrazumeva se da ćete pranje obavljati Vi.

Kada dete postane zainteresovano da samostalno pere zube, dobra ideja je da imate 2 četkice: jednu kojom ono samo „pere“ zube (liže pastu i žvaće četkicu ? ) i drugu kojom Vi „popravljate“ to pranje (SUVA četkica i pasta). Kako dete sazreva, tako će i pranje zuba biti kvalitetnije. Možete prati zube zajedno, tako da dete ima priliku da Vas imitira, nakon čega Vi prekontrolišete i „doradite“ pranje.

4. Kada je vreme za prvu posetu stomatologu?

Odgovor: Kada nikne svih 20 mlečnih zuba (uzrast od oko 2,5 godine).

Stavovi struke po ovom pitanju se razlikuju, postoje mišljenja da prva poseta treba da se obavi čim dete napuni 18 meseci. Naše iskustvo je pokazalo da je to rano- deca u ovom uzrastu nisu baš zainteresovana, čak ni za vožnju na stolici ?.

Ako ste pravilno održavali zube svog deteta, razlog prve posete (i brojnih narednih) je isključivo upoznavanje deteta sa stomatologom, ordinacijom, prostorom, opremom…Cilj je da dete postepeno upozna i navikne na osoblje, ambijent, zvuke, mirise, i generalno na odlazak kod stomatologa. Ukoliko se sve radi pravovremeno i adekvatno, u momentu kada je neophodna neka intervencija na zubima – dete je kod zubara „svoj na svome“: pripremljeno, upoznato sa inventarom i naoružano poverenjem i samopouzdanjem ?

5. Kako da pripremim dete za odlazak kod zubara?

Odgovor: Iskreno, staloženo i prilagođeno uzrastu.

Ukoliko dovodite dete prvi put, to treba da napomenete stomatologu prilikom zakazivanja termina. Detetu treba da objasnite da postoje doktori koje se bave zdravljem zuba, i da ćete ga odvesti da upozna stomatologa. Imaće i priliku da vidi šta sve ima u ordinaciji (neka posebna stolica, razne super sprave i svetla…). Sve ostalo je najčešće nepotrebno, pa čak i nepoželjno… Izbegavajte uveravanja „da mu doktor/ka ništa neće raditi“, „ništa neće boleti“, i slično.

Deca su mnogo pametnija nego što očekujete; ako već „neće boleti i ništa neće raditi“, ono se pita zašto mu to uopšte napominjete, i pretpostavi da ga obmanjujete ?

6. Šta da radim ako se moje dete plaši stomatologa?

Odgovor: Treba otkriti uzrok straha i pozabaviti se time.

U praksi često srećemo slučajeve gde roditelji prvi put dovode dete kod zubara a napominju da se ono „jako plaši“. Deca su većinom radoznala, i nemaju razloga da se „jako plaše“ nečega što nikad nisu iskusila. U najvećem broju slučajeva izvor ovog straha su roditelji ili druge osobe iz detetovog okruženja, koje pred decom razgovaraju o svom strahu od zubara, bolovima, lošim iskustvima…Zapamtite- deca sve „upijaju“.

Druga vrsta problema sa kojom se često susrećemo su prethodna loša iskustva deteta vezano za zube i zubara, i strah koji iz toga proizilazi. Do toga uglavnom dolazi kada se prvi susret deteta sa stomatologom desio kada dete već boli zub ili je otečeno. Dete je već iscrpljeno bolom, prvi put je u ordinaciji i ne zna šta da očekuje, a roditelji su pritom najčešće nervozni i žele da se to što pre „obavi“.

Takve situacije su detetu vrlo neprijatne, dugo ostaju u sećanju, i potrebno je dosta rada i strpljenja od strane roditelja i stomatologa da se stav deteta „preinači“.  Ovakve traume se mogu sprečiti dobrom higijenom i pravovremenim pregledima.

7. Kako će izgledati prvi odlasci kod stomatologa?

Odgovor: Ukoliko je sve urađeno kako treba- lako, zabavno i lepo.

Zavisno od uzrasta, zrelosti i tipa deteta, u prvoj poseti će se dete „provozati“ na stolici (samo ili sa Vama) a stomatolog će mu pokazati šta sve ima na stolici i oko nje: čaša, sisaljka, plavo svetlo, malo ogledalce i slično. Takođe, zavisno od zainteresovanosti deteta, može se obaviti kratka obuka deteta o pravilnoj tehnici pranja zuba.

Uopšte nije obavezno da se prilikom prve posete detetu pregledaju zubi, to će proceniti stomatolog. Nemojte grditi dete ako nešto nije uradilo ili nije bilo zainteresovano- treba hvaliti ono što jeste urađeno, koliko god beznačajno Vam to izgledalo. Dete koje izađe od stomatologa sa pohvalom i osećanjem uspeha je motivisano da opet dođe, i bude još bolje u narednoj poseti.

8. Kako da motivišem svoje dete da redovno pere zube?

Odgovor: Zavisi od uzrasta, i od samog deteta.

Neka deca od samog starta lako i lepo prihvate pranje zuba kao normalan deo dnevnih aktivnosti. Kod druge dece, ne ide tako lako. Bez uvijanja – u mlađem uzrastu će pranje zuba ponekad biti malo i „na silu“, i praćeno različitim stepenom negodovanja ????…ponekad će čak zahtevati i učešće više odraslih osoba. Kada dete shvati da će pranje zuba obavljeno bez obzira na „dramu“ koju izvodi- to će postati sastavni deo jutarnje i večernje rutine, kao i kupanje, češljanje ili pranje ruku.

Zavisno od uzrasta i interesovanja deteta, možete probati da mu puštate ili pevate određenu pesmu tokom pranja, ili da nabavite mali peščani sat, i da navikne da se zubi peru dok pesak ne isuri (3-5 min). Veliki motivacioni faktor predstavljaju starija braća i sestre- mlađe dete po pravilu imitira starije.

Kako dete postaje zrelije i svesnije uzroka i posledica, Vi i stomatolog ćete mu predočavati zašto je važno da pere zube, i kako da to pravilno čini. Nemojte potcenjivati moć pohvale, naročito pred okolinom; dete će odlično reagovati ako ga pohvalite svaki put kada se lepo ponašalo kod zubara, kada dobro opere zube… Podrazumeva se da Vi treba da proverite kako su zubi oprani i eventualno „popravite“ na mestima gde uočite plak.

9. Kada niču stalni zubi?

Odgovor: Najčešće u uzrastu od 6 godina.

U najvećem broju slučajeva, prvi stalni zubi u ustima deteta su prvi stalni molari – tzv. „šestice“ (tabelu hronologije nicanja zuba možete pogledati ovde). Veliki broj roditelja očekuje da se rasklimaju i ispadnu prednji zubi, i uopšte ne primete da su iza mlečnih „petica“ iznikli stalni molari. Ovo je razlog što su „šestice“ često vrlo rano zahvaćene karijesom, čak i potpuno destruirane…to su stalni zubi koji se prvi pojave, i najčešće prvi gube.

Ne dozvolite da se ovo dogodi- redovno vodite dete kod zubara, pregledajte i perite detetu zube- tako ćete biti upoznati sa dešavanjima u ustima svog deteta, kojih će od 6. do 12. godine (period smene zuba) biti mnogo. Takođe, vrlo je korisno zalivanje fisura stalnih bočnih zuba. Ova procedura podrazumeva popunjavanje mesta na zubu gde karijes obično nastaje, sredstvima sa fluoridom. U pitanju je potpuno bezbolna intervencija, bez „bušenja“ ????… eventualno se zub očisti od mekih naslaga pre postavljanja zalivača.

10. Da li moje dete treba da nosi protezu, i kada treba da počne?

Odgovor: Ukoliko uoči neku nepravilnost, stomatolog će Vas uputiti kod specijaliste ortodoncije, koji će ustanoviti da li ima potrebe za ortodontskom terapijom, i kada sa istom treba započeti.

Ukoliko je potrebna ortodontska terapija u ranom školskom uzrastu, ona se najčešće započinje u momentu kada su iznikle „šestice“, i sva četiri stalna sekutića u vilici. Tada postoje uslovi za izradu pokretnog ortodontskog aparata (protezice na skidanje). Ove proteze nisu prevaziđene pojavom fiksnih proteza- i dalje imaju veoma važno mesto u ortodontskoj terapiji, jer se mogu nositi u vreme mešovite denticije (prisutni i mlečni i stalni zubi), kada dete, kao i njegove vilice, intenzivno rastu.

Ova činjenica ortodontu pruža priliku da, osim postizanja pravilnog rasporeda zuba, iskoristi, i u nekoj meri usmeri rast zubnih lukova. Kada niknu svi stalni zubi, a ukoliko je potrebno- ortodont će savetovati postavljanje fiksnog ortodontskog aparata.

text: dr Kovačević

priredio: dr Milić

original art by DALL-E